HFRS को निदान - रेनल सिन्ड्रोम भएको हेमोरेजिक ज्वरो

पृष्ठभूमि

हान्टान भाइरस (HV) रेनल सिन्ड्रोम (HFRS) सहितको हेमोरेजिक फिभरको लागि जिम्मेवार प्राथमिक रोगजनक हो। HFRS एक विश्वव्यापी रूपमा वितरित जुनोटिक तीव्र संक्रामक रोग हो जुन ज्वरो, रक्तस्राव, र मिर्गौला कमजोरी द्वारा विशेषता हो। यो रोगको तीव्र सुरुवात, द्रुत प्रगति, र उच्च मृत्यु दर छ, जसले जनस्वास्थ्यको लागि महत्त्वपूर्ण खतरा निम्त्याउँछ। मुसाहरू (जस्तै एपोडेमस एग्रेरियस र रैटस नोर्वेजिकस) HV का मुख्य जलाशय र भेक्टर हुन्। मानिसहरूमा प्रसारण मुख्यतया एरोसोलाइज्ड मलमूत्र (पिसाब, मल, लार), प्रत्यक्ष सम्पर्क, वा भेक्टरको टोकाइ मार्फत हुन्छ। HFRS वर्षभरि हुन सक्छ, र सामान्य जनसंख्या संवेदनशील हुन्छ। WHO को तथ्याङ्क अनुसार, विश्वभरका ३२ देशहरूले HV प्रकोपको रिपोर्ट गरेका छन्, विशेष गरी पूर्वी एसिया, युरोप र बाल्कनमा उच्च प्रचलन रहेको छ।

एचभी संक्रमण पछि एन्टिबडी मार्करहरू

HV संक्रमण पछि, मानव प्रतिरक्षा प्रणालीले विशिष्ट एन्टिबडीहरू उत्पादन गर्दछ, मुख्यतया HV-IgM र HV-IgG।

● HV-IgM एन्टिबडीहरू: प्रारम्भिक संक्रमणको सेरोलोजिकल मार्करको रूपमा काम गर्छन्, सामान्यतया लक्षण सुरु भएको केही दिन भित्र देखा पर्छन्, र तीव्र-चरण निदानको लागि महत्त्वपूर्ण हुन्छन्।

● HV-IgG एन्टिबडीहरू: पछि देखा पर्छन् र जीवनभर रहन सक्छन्, जसले विगतको संक्रमण वा निको भएको संकेत गर्दछ। तीव्र र निको भएको सीरम नमूनाहरू बीच HV-IgG एन्टिबडी टिटरमा चार गुणा वा बढी वृद्धि पनि तीव्र संक्रमणको निदान हो।

सामान्य HV निदान विधिहरू

एचभी पत्ता लगाउने हालको प्रयोगशाला विधिहरूमा भाइरस आइसोलेसन, पीसीआर, सेरोलोजिकल एलिसा, र कोलोइडल गोल्ड इम्युनोएसे समावेश छन्।

● भाइरस कल्चर र PCR ले उच्च विशिष्टता प्रदान गर्दछ तर समय खपत गर्ने, प्राविधिक रूपमा माग गर्ने, र उन्नत प्रयोगशाला सुविधाहरूको आवश्यकता पर्दछ, जसले गर्दा तिनीहरूको व्यापक प्रयोग सीमित हुन्छ।

● माइक्रो-इम्युनोफ्लोरेसेन्स (MIF) ले राम्रो शुद्धता प्रदान गर्दछ तर नियमित प्रयोगलाई सीमित गर्दै, फ्लोरोसेन्स माइक्रोस्कोप र विशेषज्ञ व्याख्या आवश्यक पर्दछ।

● ELISA र कोलोइडल सुन परीक्षणहरू तिनीहरूको सरलता, गति, उच्च संवेदनशीलता र विशिष्टता, र नमूना सङ्कलनको सहजता (सीरम/प्लाज्मा) को कारणले गर्दा क्लिनिकल सेटिङहरूमा व्यापक रूपमा अपनाइन्छ।

उत्पादन प्रदर्शन

बियर बायोको HV-IgM/IgG (ELISA) परख सुविधाहरू

● नमुना प्रकार: सीरम, प्लाज्मा

● नमुना पातलो पार्ने: IgM र IgG दुवै परीक्षणहरूले १:११ पातलो पार्ने (१००µl नमुना पातलो पार्ने + १०µl नमुना) को साथ मौलिक वेल नमूना प्रयोग गर्छन्, कार्यप्रवाहलाई सुव्यवस्थित गर्छन् र अपरेटरको कार्यभार घटाउँछन्।

● प्रयोग गर्न तयार अभिकर्मक: धुने बफर (२०× गाढा) बाहेक सबै अभिकर्मकहरू तयार छन्। सजिलो पहिचानको लागि रङ-कोड गरिएको।

● इन्क्युबेशन प्रक्रिया: ३० मिनेट / ३० मिनेट / १५ मिनेट; पूर्ण रूपमा स्वचालित

● पत्ता लगाउने तरंगदैर्ध्य: ६३० एनएम सन्दर्भको साथ ४५० एनएम

● लेपित स्ट्रिपहरू: ९६ वा ४८ फुट्न सक्ने इनारहरू, प्रत्येकमा ट्रेसेबिलिटी र सुविधाको लागि छापिएको उत्पादन कोड हुन्छ।

बियर बायोको HV-IgM/IgG (कोलोइडल गोल्ड) परख सुविधाहरू

● नमुना प्रकार: सीरम

● पत्ता लगाउने समय: १५ मिनेट भित्र नतिजा; कुनै अतिरिक्त उपकरण आवश्यक पर्दैन; बहिरङ्गी, आपतकालीन र छरिएका बिरामी सेटिङहरूमा द्रुत स्क्रिनिङको लागि आदर्श।

● प्रक्रिया: ड्रपर प्रयोग गरेर परीक्षण कार्डको नमूनामा १०µl नमूना राम्रोसँग थप्नुहोस्; १५-२० मिनेट भित्र परिणामहरूको व्याख्या गर्नुहोस्।

HV-IgM (ELISA), HV-IgG (ELISA), र HV-IgM/IgG (कोलोइडल गोल्ड) को क्लिनिकल प्रदर्शन